Les vertiges provoqués par un dysfonctionnement de l’oreille interne sont souvent déroutants et peuvent affecter votre équilibre au quotidien. Cette partie de l’oreille, chargée de gérer notre perception de l’orientation et du mouvement, peut être perturbée par divers déséquilibres, le plus courant étant le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB). Ce trouble survient lorsque de petits cristaux se déplacent dans l’oreille interne et déclenchent des sensations de rotation brusques et gênantes. Face à ces symptômes, il existe des exercices spécifiques qui soulagent efficacement en rééduquant votre système vestibulaire. Cet article vous guide à travers les meilleures méthodes pour réduire vos vertiges et retrouver plus de stabilité.
La manœuvre de Dix-Hallpike pour identifier la source du problème
Avant de commencer tout exercice, il est essentiel de confirmer que les vertiges sont d’origine positionnelle et d’identifier l’oreille affectée. La manœuvre de Dix-Hallpike est le test diagnostique le plus connu pour cela. Il est conseillé de réaliser ce test avec l’aide d’un professionnel de santé comme un médecin ou un kinésithérapeute ou au moins en présence d’une autre personne pour des raisons de sécurité.
Pour effectuer cette manœuvre, asseyez-vous sur un lit et tournez la tête à 45° vers la droite. Ensuite, allongez-vous rapidement sur le dos en maintenant la tête tournée et légèrement pendante en dehors du lit. Si vous ressentez un intense vertige rotatoire avec de rapides mouvements oculaires, cela indique un VPPB de l’oreille droite. Attendez une minute, puis redressez-vous et répétez la manœuvre de l’autre côté. Cette étape est déterminante, car elle conditionne l’efficacité des exercices thérapeutiques.
La manœuvre libératoire d’Epley pour ramener les cristaux à leur place
Une fois l’oreille responsable des vertiges identifiée, la manœuvre d’Epley constitue l’exercice le plus efficace pour traiter le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) du canal postérieur. Cet exercice a pour objectif de réorienter les cristaux déplacés dans l’oreille interne vers une zone où ils ne causent plus de déséquilibre. Voici comment procéder pour l’oreille droite (les instructions sont à inverser pour l’oreille gauche) :
- asseyez-vous sur un lit, appuyé contre un oreiller, et tournez la tête à 45° vers la droite ;
- allongez-vous rapidement sur le dos en maintenant la tête tournée à 45° et le cou légèrement étendu sur l’oreiller ;
- gardez cette position de 30 à 60 secondes ou jusqu’à disparition des vertiges ;
- sans relever la tête, tournez-la lentement à 90° vers la gauche, de sorte qu’elle soit maintenant à 45° vers la gauche. Maintenez cette posture 30 à 60 secondes ;
- basculez lentement le corps sur le côté gauche en gardant la tête dans la même position et le nez orienté vers le sol ;
- après 30 à 60 secondes, asseyez-vous doucement sur le bord du lit
Il est normal de ressentir des vertiges lors de la manœuvre. C’est le signe que les cristaux se déplacent.
La rééducation par les exercices de Brandt-Daroff
Si la manœuvre d’Epley s’avère complexe ou si les vertiges persistent, les exercices de Brandt-Daroff constituent une alternative efficace à pratiquer chez soi. Cette méthode aide le cerveau à s’habituer aux faux signaux provenant de l’oreille interne. Ce processus est connu sous le nom d’habituation vestibulaire.
Pour réaliser ces exercices, commencez en position assise sur votre lit. Allongez-vous rapidement sur le côté droit en inclinant la tête de 45° vers le haut. Maintenez cette position pendant environ 30 secondes ou jusqu’à ce que le vertige s’estompe, puis revenez à la position assise. Après une pause de 30 secondes, répétez le mouvement de l’autre côté. Effectuez 5 répétitions, 2 à 3 fois par jour, jusqu’à l’absence de vertiges pendant deux jours consécutifs.
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Sophie Marchal, rédactrice en lifestyle et bien-être, aborde les sujets de santé auditive avec un ton simple et décomplexé. Elle aime partager des conseils pour une vie épanouie.
